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DADOS BÁSICOS

Nome completo *

CPF *

Celular *

E-mail *

🧍‍♂️ DADOS PESSOAIS

Data de Nascimento *

Estado Civil *

Qual seu peso em Kg? Se tem 97,8 Kg digite 978 *

Qual seu tamanho em Centimetros? se tem 1,74 digite 174 *

🚨 Contato de Emergência

Nome do Contato *

Vínculo com o contato (pai, mãe, esposa, filho, amigo, pastor) *

Celular do Contato Emergência *

🏠 ENDEREÇO COMPLETO

Rua *

Nr *

Bairro *

Cidade *

CEP *

Estado (Sigla: SP, MS, MT, PR, RO, SC, BA, etc) *

⛪ IGREJA / MANADA

Qual é o nome do seu pastor, padre ou líder? *

Qual Nr do seu TOP? *

Qual é seu NR LGND? *

🏥 DADOS DE SAÚDE

Saber nadar? *

Possuí Alergias? Se sim descreva quais

Tem Diabetes? *

Você tem convulsões? *

Você já teve episódios de desmaio? *

Você possui problemas cardíacos? *

Você possui transtornos alimentares ou problemas estomacais? *

Você possui problemas respiratórios (asma, enfisema, DPOC)? *

Você está sob cuidados psiquiátricos? *

Você faz uso de medicamentos para depressão ou problemas de comportamento? *

Você possui transtornos músculo-esqueléticos (artrodese, lesões na coluna, etc.)? *

Fez alguma cirurgia? Se sim, descreva em qual parte do corpo *

Você faz uso de alguma medicação atualmente? Se sim, qual? *

Há alguma outra informação médica importante que a equipe organizadora deva saber? *

Por razões médicas, você requer uma dieta especial? Se sim, descreva. *

👕 FARDAMENTO E TERMO

Qual é o tamanho da sua camisa? *

Você declara que leu e está de acordo com os termos e condições? *

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